近日,，有媒體以《阿里P7員工得白血病身故，生前租了自如甲醛房》為題發(fā)文,，稱阿里員工王某今年1月在杭州租住自如的房間,，僅僅半年后，就患急性髓系白血病身故,。一時間,，有關(guān)甲醛到底會不會引發(fā)白血病的話題再次迅速刷爆朋友圈。畢竟,，生活中,，搬新家、換辦公室裝修是每個人都會遇到的問題,，而裝修引起的甲醛污染大家或多或少都聽說過,，但甲醛的危害究竟有多大，跟白血病之間又存在著怎樣的關(guān)系,，就不是普通人能夠說清楚的,。

室內(nèi)甲醛多來自新家具和地板

要說甲醛和白血病的關(guān)系，首先要弄清楚甲醛是什么,。據(jù)原首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學科主任醫(yī)師郝鳳桐介紹,，甲醛是分子量最小的醛，氣體狀態(tài)下無色有刺激性氣味,，是一種常用的化工原料,，主要用于生產(chǎn)工業(yè)樹脂,，例如刨花板和涂料，經(jīng)常出現(xiàn)在建筑材料中,。

“人們最關(guān)心的居家或?qū)懽謽茄b修中,，甲醛主要來源是粘合劑，比如說木地板中會用到粘合劑,。再就是裝修后,，一般都會買新家具，這些新買的家具中也存在粘合劑的問題,。”郝鳳桐說,。

其實，甲醛在自然界的存在很廣泛,，空氣中就有,，不過它不是很穩(wěn)定，很容易就被氧化或被土壤中的微生物代謝掉了,。人體內(nèi)也是會產(chǎn)生甲醛的,，它是一種氨基酸代謝產(chǎn)物，人類和其他靈長類動物血液中就含有1mM左右的甲醛,。不過不用擔心,，人體對甲醛有一定的代謝能力，所以微量的甲醛是不會積聚的,。

由于甲醛的分子結(jié)構(gòu)較為基礎(chǔ),，它是很多復(fù)雜化合物的前體，在紡織業(yè),、如為了使衣服防皺,，會采用一些含有甲醛的活性樹脂作為粘連劑;再就是汽車制造業(yè)、建材行業(yè)等各種工業(yè)中都有廣泛的應(yīng)用,。

另一方面,，甲醛具有殺菌能力，可以殺死大多數(shù)細菌和真菌,，所以它的水溶液以及衍生物也被用于消毒和治療某些疾病,，甚至用于制造動物飼料。

甲醛還有另外一個廣為人知的名字,。甲醛質(zhì)量分數(shù)37%或體積分數(shù)40%的水溶液,，就是人們常說的福爾馬林了。福爾馬林常被用來制作標本,，這是由于甲醛的一個特殊性質(zhì)——它能夠令蛋白質(zhì)與DNA不可逆地結(jié)合,，因此有了固定組織、防腐的功能,。

甲醛還有另外一個廣為人知的名字,。甲醛質(zhì)量分數(shù)37%或體積分數(shù)40%的水溶液,，就是人們常說的福爾馬林了。福爾馬林常被用來制作標本,，這是由于甲醛的一個特殊性質(zhì)——它能夠令蛋白質(zhì)與DNA不可逆地結(jié)合,，因此有了固定組織、防腐的功能,。

郝鳳桐表示,，大多數(shù)人說到甲醛，第一印象是“裝修時的刺鼻氣味”,。在甲醛濃度為0.1ppm的空氣中,，人們就會感覺到眼部粘膜的明顯刺激了，這個濃度吸入的甲醛可能會引起頭痛,、喉嚨的灼燒感,、呼吸困難，并且可以觸發(fā)或加重哮喘癥狀,。國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)將甲醛列為與鼻竇癌和鼻咽癌相關(guān)的“已知人類致癌物”,，國家毒理學計劃則在2011年發(fā)布的《致癌物報告(第十二版)》將甲醛明確列為“已知人類致癌物”。

“通俗地說,，甲醛超標很嚴重,，長期暴露有可能導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)腫瘤，如肺癌,，這是有動物實驗證實的了。但一般家庭標準超標,，個人認為達不到那種程度,，其與白血病的關(guān)系目前也沒有定論。”郝鳳桐說,。

是否患白血病取決于易感基因

“白血病,，俗稱‘血癌’，是一種血液系統(tǒng)惡性增生性疾病,。一般分為急性和慢性兩種,，前者發(fā)病很突然，沒幾天就診斷出了;后者從發(fā)病到確診有時需要兩三年的時間,。”中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院(血液學研究所),、實驗血液學國家重點實驗室教授肖志堅說。

但無論是急性還是慢性白血病,，其引發(fā)的因素都是相同的,。肖志堅介紹，這些因素包括：放射線,，正常人患白血病的機率在1/25000左右,，但曾身處在原子彈爆炸圈一公里以內(nèi)的居民,，倘若幸存，其于數(shù)年之后患白血病的機率就高達1/20左右,。另外懷孕婦女接受腹部X照射,，新生兒患病率也較高;還有特定人群，如長期接觸有機苯的群體,，像從事皮革,、涂料、油漆生產(chǎn)的工人,，其長期暴露在甲醛,、苯、二甲苯的環(huán)境中,，其患白血病的機率也比正常人高;遺傳或基因突變,，先天染色體異常，如唐氏癥,、布倫氏癥候群等先天疾病可能會增加白血病的發(fā)生,。如家中有人曾患病其機率較高;再就是自身免疫因素，自身免疫的缺陷可能與慢性淋巴細胞白血病有關(guān),。

有專家表示,，以上因素中，遺傳或基因突變可謂導(dǎo)致白血病的內(nèi)因,，其他可稱為外因,。需要明確的是，在內(nèi)因存在時,，加上外因的影響,，加快了細胞突變的過程，癌癥(白血病)就會一觸即發(fā);若不存在內(nèi)因,，外因是不會引起白血病的,。內(nèi)因和外因的先后作用，稱為致癌的“兩次打擊”,。

肖志堅也認為,，是否會引發(fā)白血病跟個體的遺傳易感基因有關(guān)，如果體內(nèi)有易感基因,，一旦與環(huán)境中的毒物接觸,，就容易受到影響。同時,，也與人體內(nèi)的基因功能有關(guān),。“人體內(nèi)是有解毒基因的，只不過有些人解毒基因具有活性,、有些人的則沒有活性,，沒有活性的基因就不具備解毒功能,，因此，其在環(huán)境中接觸到毒物就不行,。這也解釋了為什么同樣環(huán)境下,，有些人容易生病，有些人則沒事兒,。”肖志堅說,。

至于甲醛是否會引發(fā)白血病?肖志堅表示，如果長期暴露接觸苯,、二甲苯,、甲醛，其會引起染色體畸變,、基因突變,，可能會導(dǎo)致白血病是比較肯定的。因為甲醛和苯,、二甲苯,，都有芳香烴的苯環(huán)結(jié)構(gòu)，這類化學物質(zhì)能夠遷移到DNA里面,，引起染色體和基因的突變,，從而致癌。有研究也表明,，甲醛暴露與白血病,，特別是髓系白血病的發(fā)病風險是正相關(guān)的，從事殯葬業(yè)和尸體防腐工作的從業(yè)者們,，與普通人相比患白血病和腦癌的風險也有所升高,。

但肖志堅也強調(diào)，甲醛的致癌作用與濃度密切相關(guān),。研究顯示,，高濃度的甲醛污染(≥1.0mg/m3)才可引起細胞突變和癌癥(包括白血病),，若室內(nèi)空氣甲醛濃度沒有超過這個水平,，一般不至于引起白血病。至于苯,，較明確的與職業(yè)苯暴露所致的白血病發(fā)生相關(guān)的最低暴露劑量為32—80mg/m3,，而中國《室內(nèi)空氣質(zhì)量標準》中，苯的濃度限定0.9mg/m3,。